Използването наинсектицидтретираните мрежи (ITNs) е стратегия за превенция на маларията, препоръчана от Световната здравна организация (СЗО). Нигерия разпространява редовно ITN по време на интервенции от 2007 г. насам. Дейностите и активите на интервенцията често се проследяват с помощта на хартиени или цифрови системи. През 2017 г. дейността на ITN в университета Ondo въведе дигитален метод за проследяване на посещаемостта на курсове за обучение. След успешното стартиране на кампанията за ITN през 2017 г. следващите кампании планират да дигитализират други аспекти на кампанията, за да подобрят отчетността и ефективността на разпространението на ITN. Пандемията от COVID-19 постави допълнителни предизвикателства пред разпространението на ITN, планирано за 2021 г., и бяха направени корекции в стратегиите за планиране, за да се гарантира, че събитието може да се проведе безопасно. Тази статия представя поуките, извлечени от упражнението за разпространение на ITN през 2021 г. в щата Ондо, Нигерия.
Кампанията използва специално мобилно приложение RedRose за наблюдение на планирането и изпълнението на кампанията, събиране на информация за домакинствата (включително обучение на персонала) и проследяване на трансфера на ITN между разпределителните центрове и домакинствата. ITN се разпространяват чрез едноетапна стратегия за разпространение от врата до врата.
Дейностите по микропланирането са завършени четири месеца преди събитието. Националният екип и техническите сътрудници на местното правителство бяха обучени да провеждат дейности по микропланиране на ниво местно правителство, отделение, здравно заведение и общност, включително микроколичествено определяне на мрежи за инокулация с инсектициди. След това техническите сътрудници на местното правителство отидоха в местните власти, за да осигурят наставничество, събиране на данни и провеждане на опознавателни посещения за персонала на отделението. Ориентирането в отделението, събирането на данни и посещенията за повишаване на осведомеността бяха проведени в групова обстановка, при стриктно спазване на протоколите и насоките за превенция на COVID-19. По време на процеса на събиране на данни, екипът събра карти на отделения (модели), списъци на общността, подробности за населението на всяко отделение, местоположение на разпределителни центрове и райони на събиране и броя на мобилизаторите и разпределителите, необходими във всяко отделение. Картата на отделението беше разработена от началниците на отделението, мениджърите за развитие на отделението и представители на общността и включваше населени места, здравни заведения и разпределителни центрове.
Обикновено ITN кампаниите използват двуетапна целенасочена стратегия за разпространение. Първият етап включва мобилизационни посещения на домакинствата. По време на обхвата екипите за преброяване събраха информация, включително размера на домакинството, и предоставиха на домакинствата NIS карти, посочващи броя на ITN, които те имат право да получат в точката за разпространение. Посещението включва и сесии за здравно образование, които предоставят информация за маларията и как да използвате и да се грижите за мрежите против комари. Мобилизирането и проучванията обикновено се извършват 1-2 седмици преди разпространението на ITN. Във втория етап от представителите на домакинствата се изисква да дойдат на определено място със своите NIS карти, за да получат ITN, които имат право да получат. За разлика от това, тази кампания използва едноетапна стратегия за разпространение от врата до врата. Стратегията включва едно посещение в домакинството, където мобилизирането, изброяването и разпределението на ITN се извършват едновременно. Едноетапният подход има за цел да избегне струпването на хора в центровете за разпространение, като по този начин намали броя на контактите между екипите за разпространение и членовете на домакинството, за да предотврати разпространението на COVID-19. Методът на разпространение от врата до врата включва мобилизиране и разпределяне на екипи за събиране на ITN в центровете за разпространение и доставянето им директно на домакинствата, вместо домакинствата да събират ITN на фиксирани точки. Екипите за мобилизиране и разпространение използват различни видове транспорт, за да разпространяват ITN – пешеходен, велосипеден и моторизиран – в зависимост от топографията на всяко място и разстоянията между домакинствата. В съответствие с националните насоки за имунизация срещу малария, на всяко домакинство се разпределя една доза имунизация срещу малария, с максимум четири дози имунизация срещу малария на домакинство. Ако броят на членовете на домакинството е нечетен, числото се закръгля нагоре.
За да се спазят насоките на Световната здравна организация и Националния център за контрол и превенция на заболяванията на Нигерия относно COVID-19, бяха предприети следните стъпки по време на разпределението на това дарение:
Осигуряване на персонала за доставка с лични предпазни средства (ЛПС), включително маски и дезинфектант за ръце;
Следвайте мерките за превенция на COVID-19, включително физическо дистанциране, носене на маски през цялото време и практикуване на хигиена на ръцете; и
По време на фазите на мобилизация и разпределение всяко домакинство получи здравно образование. Информацията, предоставена на местните езици, обхващаше теми като малария, COVID-19 и използването и грижата за третирани с инсектициди мрежи против комари.
Четири месеца след старта на кампанията беше проведено проучване на домакинствата в 52 области за проследяване наличието на третирани с инсектицид мрежи в домакинствата.
RedRose е мобилна платформа за събиране на данни, която включва възможности за геолокация за проследяване на присъствието на обучителни сесии и за наблюдение на парични прехвърляния и трансфери на активи по време на мобилизационни и разпределителни кампании. Втора цифрова платформа, SurveyCTO, се използва за наблюдение по време и след процеса.
Екипът на информационните и комуникационните технологии (ИКТ) за развитие (ICT4D) беше отговорен за настройката на мобилните устройства с Android преди обучението, както и преди мобилизирането и разпространението. Настройката включва проверка дали устройството работи правилно, зареждане на батерията и управление на настройки (включително настройки за геолокация).
Време на публикуване: 31 март 2025 г